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Prepaga reconoció Cobertura en cirugía

Los primeros días del mes de abril, se conoció por los medios, o al menos habrán oído las repercuciones del tema en cuestion…

Se basa ni mas ni menos, en que La justicia obligó a una prepaga a reconocer cobertura en una cirugía.
El padre de un joven accidentado debió recurrir a un magistrado federal para que obligue a una empresa de medicina a cubrir lo referente a la intervención quirúrgica por las lesiones que sufrió en la columna vertebral. Rápida resolución del juez.

Un joven de 22 años cayó del primer piso de su casa y le diagnosticaron politraumatismos de columna con aplastamiento de dos vértebras. Según se informó en el programa “La mañana rosarina” de La Tres, los médicos indicaron una cirugía urgente de columna con utilización de prótesis para el reemplazo de las vértebras dañadas.

Cuando el padre del joven concurrió a la empresa prepaga Medicina Calificada S.A. – Medical” le informaron que le cubrirían solo la internación, pero no la prótesis ni la cirugía.

La Justicia Federal de Rosario obligó a la empresa de medicina prepaga que brinde a un afiliado la realización de una cirugía de columna y entregue la prótesis solicitada por el médico.

Para que ocurra todo ello, el padre del jovén, Con el patrocinio de las abogadas Carina Mazzeo y Julia Canet presentaron un recurso de amparo. En poco más de una hora, el juez federal Héctor Alberto Zucchi dictó una medida cautelar y ordenó a Medical que en forma urgente brinde al afiliado lo que habían indicado los médicos.

Sinceramente, mas de un jués debería tratar este y miles de otros casos similares de esta manera, primero priorizando la salud y el bienestar del paciente, Luego hablar y corroborar si le corresponde o no a la Obra social, o prepaga.

Por su parte, La abogada Mazzeo expresó al programa “El primero de la mañana” de las Ocho, que su cliente sufrió politraumatismo de tobillo y columna al sufrir un accidente en su casa. Tuvo que ser internado en el sanatorio Delta y de inmediato se supo que tenía aplastamiento de dos vértebras con compromiso de la médula ósea”.

“Este chico cumplió casi veinte días internado. Le indicaron cirugía, le solicitaron una prótesis. El papá hizo el trámite en la empresa prepaga, pero le informan que lo cubrirán la prótesis ni la cirugía. Si como un favor le cubrían la internación.

El papá del chico, fue al estudio a plantear el problema y luego de ello, al dia siguiente intimaron a la empresa que otorgue la prótesis y reconozca la cirugía en forma urgente y al no obtener ninguna respuesta, ese mismo día presentaron el recurso de amparo, anes mencionado. A las 9 de la noche de ese mismo dia, el juez resolvió y ordenó a la prepaga que brinde la cobertura que corresponde.

Fue una resolución rapidísima, aunque sea de no creer, porque el tribunal se tuvo que constituir en un horario inhabil”, sostuvo la abogada.

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